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發布時間：2021-11-09 10:05:00 發布者：創始人閱讀數量：0

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一、首診負責制

（一）定義：指患者的首位接診醫師（首診醫師）在一次就診過程結束前或由其他醫師接診前，負責該患者全程診療管理的制度。醫療機構和科室的首診責任參照醫師首診責任執行。
（二）基本要求：1.明確患者在診療過程中不同階段的責任主體。2.保障患者診療過程中診療服務的連續性。3.首診醫師應當作好醫療記錄，保障醫療行為可追溯。4.非本醫療機構診療科目范圍內疾病，應告知患者或其法定代理人，并建議患者前往相應醫療機構就診。

答：醫療機構在患者就診時，為強化醫療質量和安全，應對該患者實施明確、連續的全流程診療管理，覆蓋醫療機構內所有醫務人員的行為，并在患者醫療記錄上可追溯。首診負責制明確了醫療活動的責任主體。

答：是指醫療活動中承擔相應診療義務和法律責任的醫師、科室或醫療機構。

答：醫療機構的診療服務涉及醫學的各個學科，是以專業化的團隊來完成各種診療服務流程，醫療機構應遵照首診負責制的要求確保患者在就醫過程中，各個診療服務流程連貫、清晰。診療活動的連線性具體體現但不限于以下幾點。

（1）對于急危重癥需搶救的患者，應有醫務人員的全程陪同（含監護）或/及陪同轉運，并積極搶救，必要時呼叫專科人員。

（2）對于普通患者，應當有醫療記錄來體現所有的醫療行為是連續的，患者或其法定代理人自主放棄的除外。

答：（1）患者完成門急診掛號并到達診室后，首先接診的科室為首診科室，首位接診醫師為首診醫師。不包括醫師接診未掛號患者、患者所掛就診號與所接觸的醫師不符或與科室（專科）不符的情況。

（2）急危重癥需搶救的患者的首位接診醫師即為首診醫師，不受其是否掛號，掛號與醫師、科室或專科不符的限制。

（3）復合傷或涉及多科室的急、危重患者搶救，在未明確由哪一科室主管之前，除首診科室主持診治外，所有的有關科室須執行急、危重患者搶救制度，協同搶救，不得推諉，不得擅自離開。

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