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發布時間:2021-11-09 10:05:00 發布者:創始人 閱讀數量:0

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一、首診負責制




  • (一)定義指患者的首位接診醫師(首診醫師)在一次就診過程結束前或由其他醫師接診前,負責該患者全程診療管理的制度。醫療機構和科室的首診責任參照醫師首診責任執行。


  • (二)基本要求1.明確患者在診療過程中不同階段的責任主體。2.保障患者診療過程中診療服務的連續性。3.首診醫師應當作好醫療記錄,保障醫療行為可追溯。4.非本醫療機構診療科目范圍內疾病,應告知患者或其法定代理人,并建議患者前往相應醫療機構就診。



【釋義】


1.首診負責制度的核心理念是什么?


答:醫療機構在患者就診時,為強化醫療質量和安全,應對該患者實施明確、連續的全流程診療管理覆蓋醫療機構內所有醫務人員的行為,并在患者醫療記錄上可追溯。首診負責制明確了醫療活動的責任主體。


2.何謂首診責任主體?



答:是指醫療活動中承擔相應診療義務和法律責任的醫師、科室或醫療機構。


3.何謂診療活動的連續性?



答:醫療機構的診療服務涉及醫學的各個學科,是以專業化的團隊來完成各種診療服務流程,醫療機構應遵照首診負責制的要求確保患者在就醫過程中,各個診療服務流程連貫、清晰。診療活動的連線性具體體現但不限于以下幾點。


(1)對于急危重癥需搶救的患者,應有醫務人員的全程陪同(含監護)或/及陪同轉運,并積極搶救,必要時呼叫專科人員。


(2)對于普通患者,應當有醫療記錄來體現所有的醫療行為是連續的,患者或其法定代理人自主放棄的除外。





4.如何界定首位接診醫師?



答:(1)患者完成門急診掛號并到達診室后,首先接診的科室為首診科室,首位接診醫師為首診醫師。不包括醫師接診未掛號患者、患者所掛就診號與所接觸的醫師不符或與科室(專科)不符的情況。


(2)急危重癥需搶救的患者的首位接診醫師即為首診醫師不受其是否掛號,掛號與醫師、科室或專科不符的限制。


(3)復合傷或涉及多科室的急、危重患者搶救,在未明確由哪一科室主管之前,除首診科室主持診治外,所有的有關科室須執行急、危重患者搶救制度,協同搶救,不得推諉,不得擅自離開。

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